পাকস্থলী ও অন্ত্রের প্রদাহ

পাকস্থলী ও অন্ত্রের প্রদাহ, (যা সংক্রামক ডায়রিয়াগ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস নামেও পরিচিত) হলো পাকস্থলীপরিপাক নালির একটি প্রদাহ[৮] উদরাময়, বমি, এবং পেটব্যথা গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসের উল্লেখযোগ্য লক্ষণ।[১] পাশাপাশি জ্বর, শক্তির অভাব এবং পানিশূন্যতা দেখা দিতে পারে।[২][৩] এটি সাধারণত দুই সপ্তাহের কম সময় স্থায়ী হয়।[৮] এটি ইনফ্লুয়েঞ্জার সাথে সম্পর্কিত নয়, যদিও মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এটিকে কখনও কখনও " পেটের ফ্লু " বলা হয়।[৯]

পাকস্থলী ও অন্ত্রের প্রদাহ
প্রতিশব্দগ্যাস্ট্রো, পাকস্থলী ভাইরাস, পাকস্থলী ফ্লু
গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসের ভাইরাস: A=রোটাভাইরাস B = এডেনোভাইরাস, C = নোরোভাইরাস and D = অ্যাস্ট্রোভাইরাড
বিশেষত্বসংক্রামক ব্যাধি,গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজি
লক্ষণউদরাময়, বমি, পেটে ব্যথা, জ্বর[১][২]
জটিলতাপানিশূন্যতা[২][৩]
কারণভাইরাস, ব্যাকটেরিয়া, পরজীবী, ছত্রাক[২][৪]
রোগনির্ণয়ের পদ্ধতিউপসর্গের উপর ভিত্তি করে, মল পরীক্ষা[২]
পার্থক্যমূলক রোগনির্ণয়প্রদাহজনিত অন্ত্রের রোগ,অশোষণ, ল্যাকটোজ অসহ্য হওয়া রোগ[৫]
প্রতিরোধহাত ধোয়া , পরিষ্কার পানি পান, মলমূত্রের সঠিক ব্যবস্থাপনা, স্তন্যদান[২]
চিকিৎসামৌখিক পুনরুদন থেরাপি (পানি, লবণ ও চিনির মিশ্রণ), শিরায় তরল সরবরাহ[২]
সংঘটনের হার২৪০ কোটি(২০১৫)[৬]
মৃতের সংখ্যা১৩ লক্ষ (২০১৫)[৭]

গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস সাধারণত ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয়।[৪] তবে, অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া, পরজীবী এবং ছত্রাকও গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসের কারণ হতে পারে।[২][৪] শিশুদের মধ্যে, রোটাভাইরাস হলো গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসের সবচেয়ে সাধারণ কারণ।[১০] প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, নোরোভাইরাস এবং ক্যাম্পাইলোব্যাক্টর হলো সাধারণ কারণ।[১১][১২] ভুলভাবে তৈরি খাবার খাওয়া, দূষিত পানি পান করা বা সংক্রামিত ব্যক্তির সাথে ঘনিষ্ঠ মেলামেশায় এই রোগটি ছড়াতে পারে।[২] চিকিৎসা সাধারণত নির্দিষ্ট লক্ষণের উপর নির্ভর করে।[২]

দরিদ্র দেশগুলির ছোট শিশুদের জন্য, প্রতিরোধের মধ্যে রয়েছে সাবান দিয়ে হাত ধোয়া, পরিষ্কার জল পান করা, ফর্মুলা ব্যবহার না করে শিশুদের বুকের দুধ খাওয়ানো,[২] এবং মানব বর্জ্যের যথাযথ নিষ্পত্তি। রোটাভাইরাস টিকা শিশুদের জন্য প্রতিরোধ হিসাবে সুপারিশ করা হয়।[২][১০] চিকিৎসায় পর্যাপ্ত তরল পান করা জড়িত।[২] হালকা বা মাঝারি ক্ষেত্রে, এটি সাধারণত ওরাল রিহাইড্রেশন দ্রবণ (জল, লবণ এবং চিনির সংমিশ্রণ) পান করে অর্জন করা যেতে পারে।[২] যারা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন, তাদের অবিরত বুকের দুধ খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।[২] আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, শিরায় তরল প্রয়োজন হতে পারে।[২] একটি নাসোগ্যাস্ট্রিক টিউব দ্বারাও তরল দেওয়া যেতে পারে।[১৩] শিশুদের মধ্যে দস্তা পরিপূরক সুপারিশ করা হয়।[২] অ্যান্টিবায়োটিক সাধারণত প্রয়োজন হয় না।[১৪] যাইহোক, জ্বর এবং রক্তাক্ত ডায়রিয়া সহ ছোট শিশুদের জন্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলি সুপারিশ করা হয়।[১]

২০১৫ সালে, গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসের দুই বিলিয়ন কেস ছিল, যার ফলাফল ১.৩ বিশ্বব্যাপী মিলিয়ন মৃত্যু।[৬][৭] শিশু এবং উন্নয়নশীল বিশ্বের যারা সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত হয়।[১৫] ২০১১ সালে, প্রায় ১.৭ ছিল বিলিয়ন মামলা, যার ফলে পাঁচ বছরের কম বয়সী শিশুদের প্রায় ৭০০,০০০ মৃত্যু হয়েছে।[১৬] উন্নয়নশীল বিশ্বে, দুই বছরের কম বয়সী শিশুরা প্রায়ই বছরে ছয় বা তার বেশি সংক্রমণে আক্রান্ত হয়।[১৭] এটি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কম সাধারণ, আংশিকভাবে অনাক্রম্যতা বিকাশের কারণে।[১৮]

লক্ষণ ও উপসর্গ সম্পাদনা

 
ব্রিস্টল মল চার্ট

গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসে সাধারণত উদরাময় এবং বমি উভয়ই জড়িত।[১৮] কখনও কখনও, শুধুমাত্র একটি লক্ষণ প্রকাশ পায়।[১] এর সাথে পেটে ব্যথাও হতে পারে।[১] লক্ষণ এবং উপসর্গগুলো সাধারণত ১২-৭২ ঘন্টা পর শুরু হয় এবং কয়েক ঘন্টা স্থায়ী হতে পরে।[১৫][১৮] কিছু ভাইরাল সংক্রমণে জ্বর, ক্লান্তি, মাথাব্যথা এবং পেশী ব্যথাও জড়িত।[১৮] আমাশয় হলে, কারণটি ভাইরাল হওয়ার সম্ভাবনা[১৮] এবং ব্যাকটেরিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।[১৯] কিছু ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণে পেটে তীব্র ব্যথা হয় এবং কয়েক সপ্তাহ ধরে চলতে পারে।[১৯]

রোটাভাইরাসে আক্রান্ত শিশুরা সাধারণত তিন থেকে আট দিনের মধ্যে সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠে।[২০] যাইহোক, দরিদ্র দেশগুলিতে গুরুতর সংক্রমণের জন্য চিকিৎসা প্রায়শই নাগালের বাইরে থাকে এবং এক্ষেত্রে ক্রমাগত ডায়রিয়া থাকে।[২১] পানিশূন্যতা, উদরাময় একটি সাধারণ জটিলতা।[২২] শিশুদের মধ্যে গুরুতর ডিহাইড্রেশন স্বীকৃত হতে পারে যদি চাপ দিলে ত্বকের রঙ এবং অবস্থান ধীরে ধীরে ফিরে আসে।[২৩] একে "দীর্ঘায়িত কৈশিক রিফিল " এবং "দরিদ্র পানিশূন্যতা " বলা হয়।[২৩] অস্বাভাবিক শ্বাস প্রশ্বাস গুরুতর ডিহাইড্রেশনের আরেকটি লক্ষণ।[২৩] সংশ্লিষ্ট এলাকায় দুর্বল পয়:নিষ্কাশন এবং অপুষ্টিজনিত কারনে বারবার সংক্রমণ দেখা যায়।[১৫][১৭]

কারণ সম্পাদনা

বিভিন্ন ভাইরাস (বিশেষ করে রোটাভাইরাস (শিশুদের মধ্যে) এবং নোরোভাইরাস (প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে)), এশেরিকিয়া কোলাইক্যাম্পাইলোব্যাক্টার প্রজাতির ব্যাকটেরিয়া গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসের প্রাথমিক কারণ।[১৫][২৪] তবে, অন্যান্য অনেক সংক্রামক এজেন্ট রয়েছে যেমন পরজীবী এবং ছত্রাক পাকস্থলী ও অন্ত্রের প্রদাহের কারণ হতে পারে।[৪][১৭] অ-সংক্রামক কারণগুলি মাঝে মাঝে দেখা যায়, তবে সেগুলি ভাইরাল বা ব্যাকটেরিয়াজনিত কারণের তুলনায় কম।[১] শিশুদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কম থাকায় সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি।[১][১] সুপেয় পানি সরবরাহ, পয়ঃনিষ্কাশন ও স্বাস্থ্যসম্মত পরিবেশ ছাড়া এলাকায় বসবাসকারী শিশুরা বিশেষ করে ঝুঁকিপূর্ণ।[১]

পরজীবী সম্পাদনা

বেশ কিছু পরজীবীর আক্রমণে গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস হতে পারে।[১৩] এদের মধ্যে Giardia lamblia সবচেয়ে সাধারণ। পাশাপাশি, Entamoeba histolytica, Cryptosporidium spp. এবং অন্যান্য প্রজাতিও জড়িত।[১৩][২৫][২৫][২৬] গিয়ার্ডিয়া পরজীবি উন্নয়নশীল বিশ্বে বেশি দেখা যায়।[২৭] এটি সাধারণত এমন ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে যারা উচ্চ প্রাদুর্ভাব সহ এলাকায় ভ্রমণ করেছে, শিশু যারা ডে কেয়ারে যোগ দেয়, যারা পুরুষদের সাথে যৌন সম্পর্ক করে এবং দুর্যোগের পরে।[২৭]

সংক্রমণ সম্পাদনা

[১৫] বর্ষাকালে পানির গুণমান সাধারণত খারাপ হয় এবং এই সময়ে প্রাদুর্ভাব বেশি দেখা যায়।[১৫] নাতিশীতোষ্ণ জলবায়ু এবং শীতকালে সংক্রমণ বেশি হয়।[১৭] বিশ্বব্যাপী, শিশুদের বোতলজাত দুধ খাওয়ানো একটি উল্লেখযোগ্য কারণ।[১৫][১৮] জনাকীর্ণ পরিবারে,[২৮] এবং দুর্বল পুষ্টির অবস্থার সাথে সম্পর্কিত।[১৭] প্রাপ্তবয়স্ক যারা অনাক্রম্যতা তৈরি করেছে তারা এখনও লক্ষণগুলি প্রদর্শন না করে কিছু নির্দিষ্ট জীব বহন করতে পারে।[১৭] এইভাবে, প্রাপ্তবয়স্করা কিছু রোগের প্রাকৃতিক আধার হতে পারে।[১৭][১৭]

অ-সংক্রামক সম্পাদনা

পরিপাক নালির প্রদাহের অনেকগুলি অ-সংক্রামক কারণ রয়েছে।[১] সাধারণ কিছু ওষুধ (যেমন প্রদাহ বিরোধী অ-স্টেরয়েড ওষুধ ), কিছু খাবার যেমন ল্যাকটোজ (যারা অসহিষ্ণু তাদের মধ্যে), এবং গ্লুটেন (যাদের সিলিয়াক রোগ আছে) অন্তর্ভুক্ত। ক্রোনস ডিজিজও (প্রায়ই গুরুতর) গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসের একটি অ-সংক্রামক কারণ।[১] প্রতিবিষের জন্য গৌণ রোগও ঘটতে পারে। [২৯]

প্রতিরোধ সম্পাদনা

 
ইতিবাচক ফলাফল সহ রোটাভাইরাস পরীক্ষার শতাংশ

নিরাপদ পানি, পরিচ্ছন্নতা, স্বাস্থ্যবিধি সম্পাদনা

সহজে দূষিত হয় এমন জলের সরবরাহ হ্রাস এবং ভালো পয়ঃনিষ্কাশন ব্যবস্থার নিশ্চিতকরণের মাধ্যমে গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসের প্রাদুর্ভাব কমানো যেতে পারে।[১৭] ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি ব্যবস্থা (যেমন সাবান দিয়ে হাত ধোয়া ) উন্নয়নশীল এবং উন্নত উভয় বিশ্বেই গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসের হার ৩০% পর্যন্ত কমাতে পারে।[২৩] অ্যালকোহল-ভিত্তিক জেল কার্যকর হতে পারে।[২৩][৩০] বাচ্চাদের পাকস্থলী ও অন্ত্রের প্রদাহ হলে এক্ষেত্রে স্তন্যপান করানো খুবই গুরুত্বপূর্ণ।[১][১৫]

আরও দেখুন সম্পাদনা

তথ্যসূত্র সম্পাদনা

  1. Singh, Amandeep (জুলাই ২০১০)। "Pediatric Emergency Medicine Practice Acute Gastroenteritis — An Update" 
  2. Ciccarelli, S; Stolfi, I (২৯ অক্টোবর ২০১৩)। "Management strategies in the treatment of neonatal and pediatric gastroenteritis.": 133–61। ডিওআই:10.2147/IDR.S12718পিএমআইডি 24194646পিএমসি 3815002  
  3. Ferri's Clinical Advisor 2015: 5 Books in 1। Elsevier Health Sciences। ২০১৪। পৃষ্ঠা 479। আইএসবিএন 978-0-323-08430-7। ২০১৭-০৯-০৮ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভ করা। 
  4. A. Helms, Richard (২০০৬)। Textbook of therapeutics : drug and disease management (8. সংস্করণ)। Lippincott Williams & Wilkins। পৃষ্ঠা 2003। আইএসবিএন 978-0-7817-5734-8। ২০১৭-০৯-০৮ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভ করা। 
  5. Caterino, Jeffrey M.; Kahan, Scott (২০০৩)। In a Page: Emergency medicine (ইংরেজি ভাষায়)। Lippincott Williams & Wilkins। পৃষ্ঠা 293। আইএসবিএন 978-1-4051-0357-2। ২০১৭-০৯-০৮ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভ করা। 
  6. GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence, Collaborators. (৮ অক্টোবর ২০১৬)। "Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.": 1545–1602। ডিওআই:10.1016/S0140-6736(16)31678-6পিএমআইডি 27733282পিএমসি 5055577  
  7. GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators. (৮ অক্টোবর ২০১৬)। "Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.": 1459–1544। ডিওআই:10.1016/s0140-6736(16)31012-1পিএমআইডি 27733281পিএমসি 5388903  
  8. Schlossberg, David (২০১৫)। Clinical infectious disease (Second সংস্করণ)। পৃষ্ঠা 334। আইএসবিএন 978-1-107-03891-2। ২০১৭-০৯-০৮ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভ করা। 
  9. Shors, Teri (২০১৩)। The microbial challenge : a public health perspective (3rd সংস্করণ)। Jones & Bartlett Learning। পৃষ্ঠা 457। আইএসবিএন 978-1-4496-7333-8। ২০১৭-০৯-০৮ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভ করা। 
  10. Tate JE, Burton AH, Boschi-Pinto C, Steele AD, Duque J, Parashar UD (ফেব্রুয়ারি ২০১২)। "2008 estimate of worldwide rotavirus-associated mortality in children younger than 5 years before the introduction of universal rotavirus vaccination programmes: a systematic review and meta-analysis": 136–41। ডিওআই:10.1016/S1473-3099(11)70253-5পিএমআইডি 22030330 
  11. Marshall JA, Bruggink LD (এপ্রিল ২০১১)। "The dynamics of norovirus outbreak epidemics: recent insights": 1141–9। ডিওআই:10.3390/ijerph8041141 পিএমআইডি 21695033পিএমসি 3118882  
  12. Man SM (ডিসেম্বর ২০১১)। "The clinical importance of emerging Campylobacter species": 669–85। ডিওআই:10.1038/nrgastro.2011.191পিএমআইডি 22025030 
  13. Webb, A; Starr, M (এপ্রিল ২০০৫)। "Acute gastroenteritis in children.": 227–31। পিএমআইডি 15861741 
  14. Zollner-Schwetz, I; Krause, R (আগস্ট ২০১৫)। "Therapy of acute gastroenteritis: role of antibiotics.": 744–9। ডিওআই:10.1016/j.cmi.2015.03.002 পিএমআইডি 25769427 
  15. Webber, Roger (২০০৯)। Communicable disease epidemiology and control : a global perspective (3rd সংস্করণ)। Cabi। পৃষ্ঠা 79। আইএসবিএন 978-1-84593-504-7। ২০১৫-১০-২৬ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভ করা। 
  16. Walker, CL; Rudan, I (এপ্রিল ২০, ২০১৩)। "Global burden of childhood pneumonia and diarrhoea.": 1405–16। ডিওআই:10.1016/S0140-6736(13)60222-6পিএমআইডি 23582727পিএমসি 7159282  |pmc= এর মান পরীক্ষা করুন (সাহায্য) 
  17. "Chapter 93"। Mandell, Douglas, and Bennett's principles and practice of infectious diseases (7th সংস্করণ)। Churchill Livingstone/Elsevier। ২০১০। আইএসবিএন 978-0-443-06839-3 
  18. Eckardt AJ, Baumgart DC (জানুয়ারি ২০১১)। "Viral gastroenteritis in adults": 54–63। ডিওআই:10.2174/157489111794407877পিএমআইডি 21210762 
  19. Galanis, E (১১ সেপ্টেম্বর ২০০৭)। "Campylobacter and bacterial gastroenteritis.": 570–1। ডিওআই:10.1503/cmaj.070660পিএমআইডি 17846438পিএমসি 1963361  
  20. Meloni, A; Locci, D (অক্টোবর ২০১১)। "Epidemiology and prevention of rotavirus infection: an underestimated issue?": 48–51। ডিওআই:10.3109/14767058.2011.601920পিএমআইডি 21749188 
  21. "Toolkit"DefeatDD। ২৭ এপ্রিল ২০১২ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভ করা। সংগ্রহের তারিখ ৩ মে ২০১২ 
  22. "Management of acute diarrhoea and vomiting due to gastoenteritis in children under 5"National Institute of Clinical Excellence। এপ্রিল ২০০৯। ২০০৯-০৮-০২ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভ করা। সংগ্রহের তারিখ ২০০৯-০৬-১১ 
  23. Tintinalli, Judith E. (২০১০)। Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide (Emergency Medicine (Tintinalli))। McGraw-Hill Companies। পৃষ্ঠা 830–839। আইএসবিএন 978-0-07-148480-0 
  24. Szajewska, H; Dziechciarz, P (জানুয়ারি ২০১০)। "Gastrointestinal infections in the pediatric population.": 36–44। ডিওআই:10.1097/MOG.0b013e328333d799পিএমআইডি 19887936 
  25. "Persistent Travelers' Diarrhea"। United States Centers for Disease Control and Prevention। ১০ জুলাই ২০১৫। ৩ জানুয়ারি ২০১৬ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভ করা। সংগ্রহের তারিখ ৯ জানুয়ারি ২০১৬Although most cases of travelers' diarrhea are acute and self-limited, a certain percentage of travelers will develop persistent (>14 days) gastrointestinal symptoms ... Parasites as a group are the pathogens most likely to be isolated from patients with persistent diarrhea 
  26. Elliott, EJ (৬ জানুয়ারি ২০০৭)। "Acute gastroenteritis in children.": 35–40। ডিওআই:10.1136/bmj.39036.406169.80পিএমআইডি 17204802পিএমসি 1764079  
  27. Escobedo, AA; Almirall, P (অক্টোবর ২০১০)। "Giardiasis: the ever-present threat of a neglected disease.": 329–48। ডিওআই:10.2174/187152610793180821পিএমআইডি 20701575 
  28. Grimwood, K; Forbes, DA (ডিসেম্বর ২০০৯)। "Acute and persistent diarrhea.": 1343–61। ডিওআই:10.1016/j.pcl.2009.09.004পিএমআইডি 19962025 
  29. Lawrence, DT; Dobmeier, SG (মে ২০০৭)। "Food poisoning.": 357–73; abstract ix। ডিওআই:10.1016/j.emc.2007.02.014পিএমআইডি 17482025 
  30. "Viral Gastroenteritis"Center for Disease Control and Prevention। ফেব্রুয়ারি ২০১১। ২৪ এপ্রিল ২০১২ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভ করা। সংগ্রহের তারিখ ১৬ এপ্রিল ২০১২ 

মন্তব্য সম্পাদনা

  • Mandell, Douglas, and Bennett's principles and practice of infectious diseases (7th সংস্করণ)। Churchill Livingstone/Elsevier। ২০১০। আইএসবিএন 978-0-443-06839-3 

বহি:সংযোগ সম্পাদনা

শ্রেণীবিন্যাস