কোলেস্টেরল: সংশোধিত সংস্করণের মধ্যে পার্থক্য
বিষয়বস্তু বিয়োগ হয়েছে বিষয়বস্তু যোগ হয়েছে
WikitanvirBot (আলোচনা | অবদান) অ বট বানান ঠিক করছে, কোনো সমস্যায় তানভিরের আলাপ পাতায় বার্তা রাখুন |
অ টেমপ্লেটে সংশোধন |
||
১৭ নং লাইন:
| Formula=C<sub>27</sub>H<sub>46</sub>O
| MolarMass=386.65 g/mol
| Appearance= white crystalline powder<ref name=MSDS>{{
| Density=
| MeltingPt=148–150 °C<ref name=MSDS/>
৪৩ নং লাইন:
[[কোষের ঝিল্লি]] বা সেল মেমব্রেন তৈরি করা এবং তা প্রতিপালন করার জন্য কলেস্টেরল প্রয়োজন হয়. এটি বিভিন্ন শারীরিক তাপমাত্রা অনুযায়ী ঝিল্লি বা [[মেমেব্রেনের তারল্য|মেমব্রেনের তারল্য]] নিয়ন্ত্রণ করে.কলেস্টেরলের [[হাইড্রক্সিল]] গ্রুপ [[লিপিড বাইলেয়ার|মেমব্রেনের]] [[ফসফোলিপিড]] এবং [[স্ফিঙ্গলিপিডের]] [[পোলার মলিক্যুল্স|পোলার]] হেডের উপর কাজ করে যখন স্থুল [[স্টেরয়েড]] এবং [[হাইড্রকার্বন]] চেন অনান্য লিপিডের [[পোলার মলিক্যুল্স#নন-পোলার মলিক্যুল্স|ননপোলার]] [[ফ্যাটি আসিড|ফ্যাটি আসিড চেনের]] সঙ্গে মেমব্রেনে গ্রথিত থাকে. এই গঠনমূলক ভূমিকায় কলেস্টেরল রক্তরসের ঝিল্লির ভেদ্যতা কমিয়ে প্রোটন (ধনাত্বক [[হাইড্রজেন]] আয়ন) এবং [[সোডিয়াম আয়ন|সোডিয়াম আয়নে]] নিয়ে আসে.[9]
কোষ ঝিল্লির ভিতরে কলেস্টেরল দুই কোষের মধ্যে পরিবহন, বার্তা নির্দেশ এবং স্নায়ুর যোগাযোগকারীর ভূমিকা পালন করে.ইনভ্যাজিনেটেড ক্যাভিঅলি এবং [[ক্ল্যাথ্রিন]] ঢাকা ছিদ্র এবং [[ক্যাভিঅলা]]-নির্ভর এবং ক্ল্যাথ্রিন-নির্ভর [[এনডোসাইটিসের]] গঠন এবং কার্যকারিতার জন্য কলেস্টেরল আবশ্যক.এই ধরনের এনডোসাইটিসের ক্ষেত্রে কলেস্টেরলের ভূমিকা খুঁজে বের করার জন্য [[মিথাইল বিটা সাইক্লোডেক্সট্রিন|মিথাইল বিটা সাইক্লোডেক্সট্রিনের (MBCD)]]সাহায্যে রক্তরসের ঝিল্লি থেকে কলেস্টেরল সরিয়ে ফেলতে হবে.সম্প্রতি এও বলা হচ্ছে যে [[রক্তরসের ঝিল্লি]] বা প্লাজমা মেমব্রেনে [[লিপিড রাফ্ট]] তৈরিতে সাহায্যের মাধ্যমে কলেস্টেরল কোষের বার্তা নির্দেশ পদ্ধতিতে অংশ নেয়.কলেস্টেরলে সমৃদ্ধ [[মাইলিন]] সিথ (যা নিউরনে থাকে)যা [[সোয়ান কোষ|সোয়ান কোষের]] ঝিল্লির সুসংহত স্তরে পাওয়া যায় অন্তরণ এবং ঘাতের সুস্থ পরিবহন কার্যকর করে.<ref name="isbn0-7817-5056-3">{{
কোষের মধ্যে কলেস্টেরল একটি প্রিকারসার মলিকিউল যা বেশ কিছু জৈবরাসায়নিক যোগাযোগের কাজ করে.[[পিত্তাসয়ে|যকৃতে]] কলেস্টেরল [[বাইল|পিত্তে]] পরিবর্তিত হয় যা পিত্তাসয়ে জমা হয়ে থাকে.পিত্তে বাইল সল্ট থাকে যা পৌষ্টিক অন্ত্রের স্নেহজাতীয় পদার্থ দ্রব্য করে তোলে. এছাড়াও স্নেহজাতীয় পদার্থের অণু এবং স্নেহজাতীয় পদার্থে দ্রাব্য ভিটামিন যেমন [[ভিটামিন A]], [[ভিটামিন D]], [[ভিটামিন K]] এবং [[ভিটামিন E]] যাতে অন্ত্রে শোষিত হয়ে যায় সে ব্যাপারে সাহায্য করে. ভিটামিন D এবং [[স্টেরয়েড হরমোন]] যেমন [[আড্রইনাল গ্রন্থি|আড্রইনাল গ্রন্থির]] হরমোন [[করটিসল]] এবং [[আলডেসটেরঅন]], যৌন হরমোন যেমন [[প্রোজেসটেরঅন]], [[ইস্ট্রজেন]], [[টেসটোসটের|টেসটোসটেরঅন]] এবং অনান্যর সংশ্লেষে কলেস্টেরল প্রিকার্সার মলিকিউল হিসেবে কাজ করে.
৫১ নং লাইন:
=== খাদ্যের উত্স ===
[[পশুদেহ থেকে উত্পন্ন স্নেহজাতীয় পদার্থ]] বা এনিমাল ফ্যাট [[ট্রাইগ্লিসেরাইডস]], কম পরিমাণে [[ফসফোলিপিডস]] এবং কলেস্টেরলের এক জটিল মিশ্রণ.তার ফলস্বরূপ যে সব খাবারে পশুদেহ থেকে উত্পন্ন স্নেহজাতীয় পদার্থ রয়েছে তার সবকটিতেই বিভিন্ন মাত্রায় কলেস্টেরল উপস্থিত.<ref name="isbn0-9531949-5-7">{{
খাবারে উপস্থিত মোট স্নেহজাতীয় পদার্থের উপস্থিতি বিশেষত [[স্যাচুরেটেড ফ্যাট]] এবং [[ট্রান্স ফ্যাট]] রক্তে কলেস্টেরলের মাত্রা বাড়িয়ে দেওয়ার ব্যাপারে কলেস্টেরলসমৃদ্ধ খাবারের থেকে বেশি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা নেয়.{{Fact|date=June 2009}}পরিপূর্ণ স্নেহ সমৃদ্ধ দুগ্ধজাত খাবার,পশুদেহ থেকে উত্পন্ন স্নেহজাতীয় পদার্থ,বিভিন্ন ধরনের তেল এবং চকলেটে স্যাচুরেটেড ফ্যাট থাকে.আনস্যাচুরেটেড ফ্যাটের আংশিক হাইড্রজেনেশনের ফলে ট্রান্স ফ্যাট তৈরি হয়. অনান্য ফ্যাটের মতো এটি জীবনের জন্য অত্যাবশ্যক নয়.ট্রান্স ফ্যাট খুব কম বা একেবারেই না খেতে সুপারিশ করা হয়{{Fact|date=June 2009}} কারণ প্রাকৃতিক উত্স থেকে তৈরি করা তেল বা ন্যাচারাল অয়েলের থেকে এটি অনেক বেশি ক্ষতিকারক.বাজারে যে সব চটজলদি খাবার বা ফাস্ট ফুড, মুখরোচক, ভাজা এবং সেঁকা খাবার পাওয়া যায় তাতে ট্রান্স ফ্যাট থাকে.
জীবনযাত্রায় পরিবর্তন আনার সঙ্গে সঙ্গে খ্যাদ্যাভ্যাস বদল করলে রক্তে কলেস্টেরলের মাত্রা কমানো সম্ভব.পশুদেহ থেকে উত্পন্ন খাবার এড়িয়ে চললে শরীরে কলেস্টেরলের মাত্রা কমবে কিন্তু শুধু কলেস্টেরলসমৃদ্ধ খাবার খাওয়া কমিয়ে নয় খাবারে স্যাচুরেটেড ফ্যাটের পরিমাণ কমিয়ে.যারা খাদ্যাভ্যাসে পরিবর্তন এনে কলেস্টেরল কমাতে চান তাদের লক্ষ্য হওয়া উচিত দৈনন্দিন খাবারে উপস্থিত স্যাচুরেটেড এবং ট্রান্স ফ্যাট থেকে উত্পন্ন [[ক্যালরির]] 7% কমিয়ে দেওয়া এবং এমন খাবার খাওয়া যাতে 200 mg-র কম কলেস্টেরল আছে.<ref>{{
খাদ্যাভ্যাসে বদল আনলে (বিশেষত খাবারে স্নেহজাতীয় পদার্থ এবং কলেস্টেরলের মাত্রা কমানো) রক্তে কলেস্টেরলের মাত্রা কমে যায় এবং এই ফলস্বরূপ করনারী আর্টারি ডিজিজের সম্ভাবনা কমে এই মতটিকে চ্যালেঞ্জের মুখোমুখি হতে হয়েছে.একটি বিকল্প মতানুযায়ী খাবারে কলেস্টেরলের মাত্রা কমে গেলে শরীরের বিভিন্ন অঙ্গ যেমন যকৃত তার প্রতিকার করার চেষ্টা করে কম বা বেশি মাত্রায় কলেস্টেরল উত্পন্ন করে. এই ভাবেই শরীরে কলেস্টেরলের মাত্রা অপরিবর্তিত থাকে.<ref name="isbn0-7867-0732-1">{{
এমন প্রমাণও আছে যে সিম্পল শুগার (যা পরিশুদ্ধ চিনি থেকে নেওয়া) এবং পরিশুদ্ধ দানাশস্যসমৃদ্ধ খাবার রক্তে LDL কলেস্টেরলের মাত্রা বাড়িয়ে তুলেছে.{{Fact|date=July 2009}}ইনসুলিন নামক এক হরমন যকৃতে উত্তেজক প্রক্রিয়া দ্বারা কলেস্টেরলের উত্পাদন বাড়িয়ে তোলে.অগ্নাশয় থেকে ইনসুলিন রক্তধারায় নিসৃত হয় এবং রক্তে শর্করার মাত্রা বেড়ে যায়.{{Fact|date=July 2009}} যে সব খাবারে প্রাকৃতিক স্নেহজাতীয় পদার্থ এবং প্রোটিনের মাত্রা বেশি থাকে তারা ইনসুলিনের নির্গমন হতে দেয় না ফলে কলেস্টেরলও উত্পন্ন হয় না.(কিছু স্নেহজাতীয় পদার্থ যেমন মোনোস্যাচুরেটেড ভেজিটেবেল ফ্যাট রক্তের কলেস্টেরলের মাত্রা কমিয়ে আনে.)সেই জন্য খাবার থেকে পরিশুদ্ধ চিনি এবং দানাশস্য কমিয়ে দিলে (বা একেবারে বাদ দিলে)রক্তের LDL কলেস্টেরল কমে যায়.{{Fact|date=July 2009}}
৬৫ নং লাইন:
মোটামুটি দৈনিক 20-25% কলেস্টেরল উত্পাদন হয় [[যকৃত|যকৃতে]] [[অন্ত্র]], [[আড্রইনাল গ্রন্থী]] এবং [[জননাঙ্গ]]-এও সংশ্লেষের মাত্রা বেশি থাকে. শরীরে সংশ্লেষ শুরু হয়ে যায় যখন [[এসিটায়েল CoA]]-র একটি অণু [[এসিটওএসিটায়েল-CoA]]-এর একটি অণু জলশূন্য অবস্থায় [[3-হাইড্রক্সি-3-মিথাইলগ্লুটারইল CoA]] ([[HMG-CoA]]) তৈরি করে.এই অণুটি পুনস্থাপিত হয় উত্সেচক [[HMG-CoA রিডাকটেস]] দ্বারা [[মেভ্যালোনেট]] হিসেবে.কলেস্টেরল সংশ্লেষের ক্ষেত্রে এই ধাপটি অপরিবর্তনীয় এবং এটাই [[স্টয়াটিন]]-দের কার্যক্ষেত্র (`HMG-CoA রিডাকটেস ইনহিবিটারস).
এরপর মেভ্যালোনেট তিনটি প্রতিক্রিয়ার মাধ্যমে 3-[[আইসোপেনটেনআইল পাইরোফসফেট|আইসোপেনটেনআইল পাইরোফসফেটে]] পরিবর্তিত হয়ে যাচ্ছে যার জন্য [[এডিনসিন ট্রাইফসফেট|ATP]] প্রয়োজন. এই অণুটি ডি কারবক্সিলেট করে আইসোপেনটেনআইল পাইরোফসফেট হয় যা জৈব প্রতিক্রিয়ার জন্য একটি জরুরি মেটাবলাইট. আইসোপেনটেনআইল পাইরোফসফেটের তিনটি অণু হিমায়িত হয়ে [[ফার্নেসাইল পাইরোফসফেট]] তৈরি হয় জেরানইল ট্রান্সফেরাসের ক্রিয়ার মাধ্যমে.তারপর ফার্নেসাইল পাইরোফসফেটের দুটি অণু হিমায়িত হয়ে [[স্কোয়ালিন]][[স্কোয়ালিন সিন্থেস]] ক্রিয়ার মাধ্যমে [[এনডোপ্লাজমিক রেটিকুলামে]] স্কোয়ালিন তৈরি হয়. তারপর অক্সিডোস্কোয়ালেন সায়ক্লেজ স্কোয়ালিনকে একটি চক্রে আবর্তিত করে [[লানোস্টেরল]] তৈরি করে.শেষে লানোস্টেরল কলেস্টেরলে পরিবর্তিত হয়.<ref name="isbn0-7167-2009-4">{{
1964-এ [[কনরাড ব্লচ]] এবং [[ফিওদর লাইনেন]] [[শরীরবিদ্যা এবং চিকিত্সাবিদ্যায় নোবেল প্রাইজ]] ভাগ করে নেন কলেস্টেরলের গঠন এবং নিয়ন্ত্রণ এবং [[ফ্যাটি আসিড|ফ্যাটি আসিডের]] বিপাক সম্বন্ধীয় আবিষ্কার করে.
৭৩ নং লাইন:
কলেস্টেরলের জৈবসংশ্লেষ সরাসরি নিয়ন্ত্রিত হয় উপস্থিত কলেস্টেরলের মাত্রার দ্বারা. যদিও এর সঙ্গে জড়িত [[হোমিওস্টয়াটিক]] কার্যকারণ আংশিকভাবেই বোঝা গেছে.খাবারে এর মাত্রা বেশি থাকলে অন্তর্জাত উত্পাদনে হ্রাস দেখা দেয়. খাবারে এর পরিমাণ কম থাকলে ঠিক উল্টো প্রভাব দেখা যায়.প্রধান নিয়ন্ত্রণকারি সাধন হচ্ছে [[প্রোটিন]] [[স্টেরল রেগুলেটরি এলিমেন্ট বাইন্ডিং প্রোটিন|SREBP]](স্টেরল নিয়ন্ত্রণকারি মৌল যা প্রোটিন 1 এবং 2-কে বেঁধে রাখে )আন্দাজ করার এবং বুঝে নেওয়ার ক্ষমতা [[এনডোপ্লাজমিক রেটিকুলামে]] কোথায় [[কোষ-অভ্যন্তরীণ]] কলেস্টেরল রয়েছে.<ref name="pmid17666007">{{cite journal | author = Espenshade PJ, Hughes AL | title = Regulation of sterol synthesis in eukaryotes | journal = Annu. Rev. Genet. | volume = 41 | issue = | pages = 401–27 | year = 2007 | pmid = 17666007 | doi = 10.1146/annurev.genet.41.110306.130315 | url = | issn = }}</ref> কলেস্টেরলের উপস্থিতিতে SREBP দুটি অন্য প্রোটিনের সঙ্গে যুক্ত থাকে:SCAP (SREBP-ক্লিভেজ আকটিভেটিং প্রোটিন) এবং [[ইন্সিগ 1]].যখন কলেস্টেরলের মাত্রা কমে যায় তখন ইন্সিগ-1 নিজেকে যৌগ থেকে ছাড়িয়ে নেয় এবং যৌগটিকে [[গলগি এপারেটাস|গলগি এপারেটাসের]] দিকে চলে যেতে অনুমতি দেয়. সেখানে S1P এবং S2P-কে (সাইট-1 এবং সাইট-2)দুভাগে খন্ডিত করে SREBP. এই সময় যখন কলেস্টেরলের মাত্রা কম থাকে দুটি উপসেচকে কাজ করায় SCAP. এই SREBP খন্ডিত নিউক্লিয়াসের দিকে সরে যায় এবং সঙ্গে নিজেকে [[ট্রান্সক্রিপশন ফ্যাক্টর]] হিসেবে কাজ করায় যাতে নিজে সঙ্গে তা [[স্টেরল রেগুলেটরি এলিমেন্ট|SRE]]-র (স্টেরল রেগুলেটরি ফ্যাক্টর,যা অনেক জিনের [[ট্রান্সক্রিপশন(জিনগত)|ট্রান্সক্রিপশন]] করতে সাহায্য করে )সঙ্গে যুক্ত থাকতে পারে.এর মধ্যে রয়েছে [[LDL রিসেপটর]] এবং [[HMG -CoA রিডাকটেস পাথওয়ে|HMG -CoA]] রিডাকটেস. এর মধ্যে প্রথমটি রক্তধারায় বয়ে চলা LDL-এর পুরনো বর্জ্যর মধ্যে প্রয়োজনীয় উপাদান খোঁজে এবং HMG-CoA রিডাকটেস কলেস্টেরলের অন্তর্জাত উত্পাদন বাড়িয়ে তোলে.<ref>{{cite journal | author=Brown MS, Goldstein JL | title=The SREBP pathway: regulation of cholesterol metabolism by proteolysis of a membrane-bound transcription factor | year=1997 | journal=Cell | volume=89 | pages=331 | pmid=9150132 | doi=10.1016/S0092-8674(00)80213-5 | url= }}</ref> এই বার্তা নির্দেশক পথের অধিকাংশই পরিষ্কার করে বুঝিয়েছিলেন ডা.[[মাইকেল এস ব্রাউন]] এবং ডা. [[জোসেফ এল. গোল্ডস্টাইন]] 1970-র দশকে.1985-তে তারা তাদের কাজের জন্য [[শরীরবিদ্যা এবং চিকিত্সাবিদ্যায় নোবেল পুরস্কার]] পান.তাদের পরের কাজে তারা দেখিয়েছিলেন কী করে SREBP যোগাযোগ পথ যে সব জিন যা মেদ তৈরী,বিপাক এবং শরীরের জ্বালানির স্থাননির্দেশ নিয়ন্ত্রণ করে তাদের প্রকাশ সংহত করে.
কলেস্টেরলের মাত্রা যখন বেড়ে যায় তখন কলেস্টেরল সংশ্লেষ বন্ধ করে দেওয়া যায়. `HMG-CoA-র মধ্যে রয়েছে একটি সিস ট লিক অধিকৃত এলাকা (যা অনুঘটকের কাজের দায়িত্ব নেয়)এবং একটি মেমব্রেন অধিকৃত এলাকা. এই মেমব্রেন অধিকৃত এলাকার কাজ অবনমনের বার্তা অনুমান করে বুঝে নেওয়া.কলেস্টেরলের কেন্দ্রিভুতিকরণ (এবং অনান্য স্টেরলেরও)ওই এলাকার অলিগোমেরাইজেশন পরিস্থিতিতে পরিবর্তন নিয়ে আসে.এর কারণে [[প্রোটিওজম]] দ্বারা এর ধ্বংশ আরো সহজ হয়ে যায়. এই উপশেচকের কার্যকারিতা কমিয়ে দিতে পারে ফসফোরাইলেশন, AMP দ্বারা কার্যকর প্রোটিন [[কাইনেস|কাইনেসের]] সাহায্যে. এই কাইনেসকে কার্যকর করে AMP যা উত্পাদিত হয় যখন ATP হাইড্রলাইজ করা হয়.যখন ATP-র মাত্রা কম থাকে তখন প্রোটিন সংশ্লেষ বন্ধ হয়ে যায়.<ref name="isbn0-7167-4955-6">{{
=== রক্তরস দ্বারা যোগাযোগ এবং শোষণ নিয়ন্ত্রণ ===
১০৪ নং লাইন:
শরীরে যখন অক্সি ডাইজড কণিকা LDL খুব বেশি মাত্রায় কেন্দ্রীভূত হয়, বিশেষ করে "ছোট ঘন LDL "(sdLDL)তখন [[ধমনী|ধমনীর]] অভ্যন্তরের দেওয়ালে [[অথেরোমা]] তৈরি হয়.এই ধরনের শারীরিক অবস্থার নাম ''[[অথেরোস্ক্লেরোসিস]]'' যা [[করনারি হার্ট ডিজিজ]] বা [[কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজের]] প্রধান কারণ.অন্যদিকে HDL কণিকার (বিশেষকরে বড় HDL কণিকা)সাহায্যে অথেরোমা থেকে কলেস্টেরল এবং অনান্য প্রদাহী মাধ্যমগুলি সরিয়ে দেওয়া যায়. বেশি পরিমাণে HDl কেন্দ্রীভূত হওয়ার সঙ্গে অথেরোমা বাড়ার গতি হ্রাস পায় এবং তা কমতেও থাকে.2007 সালে 61 দলে বিভক্ত 900,000 সাবজেক্ট -এর ওপর একটা গবেষণায় দেখায় যে রক্তে কলেস্টেরল-এর সর্বমোট মাত্রার প্রভাব কার্ডিওভাসকুলার ও সমস্ত মৃত্যু হারের ওপর পড়ে, এবং যুবক/যুবতীদের মধ্যে এই সংযোগটি বেশি দেথা যায়.অল্পবয়সীদের মধ্যে হৃদরোগ খুব কম দেখা যায়.কলেস্টেরলের মাত্রা বেড়ে গেলে তার প্রভাব বয়স্কদের উপরই বেশি পড়ে.<ref name="pmid18061058">{{cite journal | author = Lewington S, Whitlock G, Clarke R, Sherliker P, Emberson J, Halsey J, Qizilbash N, Peto R, Collins R | title = Blood cholesterol and vascular mortality by age, sex, and blood pressure: a meta-analysis of individual data from 61 prospective studies with 55,000 vascular deaths | journal = Lancet | volume = 370 | issue = 9602 | pages = 1829–39 | year = 2007 | month = December | pmid = 18061058 | doi = 10.1016/S0140-6736(07)61778-4 | url = | issn = }}</ref>
লিপোপ্রোটিনের ভগ্নাংশ কলেস্টেরলের LDL,IDL এবং VLDL- কে ''আরথেরোজেনিক'' মনে করা হয় (যা থেকে আরথেরোস্ক্লেরোসিস হয়).<ref name="NCEPIII">{{
অনেকবার মানুষের শরীরে পরীক্ষা করার পর দেখা গেছে যে HMG-CoA রিডাকটেস ইনহিবিটরস যা [[স্টয়াটিন]] নামে পরিচিত বারে বারে প্রমান করে যে লিপোপ্রোটিন পরিবাহিত করার অস্বাস্থ্যকর প্রতিমান যদি স্বাস্থ্যকর প্রতিমনে পরিবর্তিত করা যায় তা হলে হৃদরোগ হার সম্ভাবনে অনেকটাই হ্রাস পাবে.যে সব প্রাপ্তবয়স্কদের কলেস্টেরলের মান কম তাদের ক্ষেত্রেও এটা সত্য.[64]ফলে যাদের হৃদরোগের ইতিহাস রয়েছে তারা স্টয়াটিন থেকে সুবিধা পেতে পারেন তাদের কলেস্টেরলের মাত্রা যাই হোক না কেন.<ref name="pmid12114036">{{cite journal | author = | title = MRC/BHF Heart Protection Study of cholesterol lowering with simvastatin in 20,536 high-risk individuals: a randomised placebo-controlled trial | journal = Lancet | volume = 360 | issue = 9326 | pages = 7–22 | year = 2002 | month = July | pmid = 12114036 | doi = 10.1016/S0140-6736(02)09327-3 | url = | issn = }}</ref> যে সব পুরুষের হৃদরোগ নেই তাদের অত্যধিক কলেস্টেরলের মাত্রা কমে ("প্রাথমিক সাবধানতা") যাওয়ার ফলে বাড়তি সুবিধা পেতে পারেন.<ref name="pmid7566020">{{cite journal | author = Shepherd J, Cobbe SM, Ford I, Isles CG, Lorimer AR, MacFarlane PW, McKillop JH, Packard CJ | title = Prevention of coronary heart disease with pravastatin in men with hypercholesterolemia. West of Scotland Coronary Prevention Study Group | journal = N. Engl. J. Med. | volume = 333 | issue = 20 | pages = 1301–7 | year = 1995 | month = November | pmid = 7566020 | doi = 0.1056/NEJM199511163332001 | url = | issn = | doi_brokendate = 2009-08-18 }}</ref> মহিলাদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক সাবধানতা হিসেবে সেইগুলিই ধরা হয় যা গবেষণায় দেখা গেছে সাধারণত পুরুষদের ক্ষেত্রে কার্যকর হয়.<ref name="pmid17494017">{{cite journal | author = Grundy SM | title = Should women be offered cholesterol lowering drugs to prevent cardiovascular disease? Yes | journal = BMJ | volume = 334 | issue = 7601 | pages = 982 | year = 2007 | month = May | pmid = 17494017 | pmc = 1867899 | doi = 10.1136/bmj.39202.399942.AD | url = | issn = }}</ref> স্টয়াটিন ট্রায়ালে দেখা গেছে মহিলারা সাধারণত বেশিদিন বাঁচেন এবং কম সংখায় হৃদরোগে আক্রান্ত হন.<ref name="pmid17494018">{{cite journal | author = Kendrick M | title = Should women be offered cholesterol lowering drugs to prevent cardiovascular disease? No | journal = BMJ | volume = 334 | issue = 7601 | pages = 983 | year = 2007 | month = May | pmid = 17494018 | pmc = 1867901 | doi = 10.1136/bmj.39202.397488.AD | url = | issn = }}</ref>
1987-এ [[ন্যাশানাল কলেস্টেরল এডুকেশন প্রোগ্রামের]] রিপোর্টে এডালট ট্রিটমেন্ট প্যানেল সুপারিশ করেন রক্তে মোট কলেস্টেরলের মাত্রা হওয়া উচিত:200 mg/dL যা স্বাভাবিক ব্লাড কলেস্টেরল হিসেবে গণ্য হবে, 200–239 mg/dL প্রায় ঝুঁকিসম্পন্ন এবং >240 mg/dL হাই কলেস্টেরল হিসেবে গণ্য হবে.<ref name="pmid3422148">{{cite journal | author = ,| title = Report of the National Cholesterol Education Program Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults. The Expert Panel | journal = Arch. Intern. Med. | volume = 148 | issue = 1 | pages = 36–69 | year = 1988 | month = January | pmid = 3422148 | doi = 10.1001/archinte.148.1.36 | url = | issn = }}</ref> দা [[দ্য আমেরিকান হার্ট আসোসিয়েশন|আমেরিকান হার্ট আসোসিয়েশন]]ও একইরকম সাহায্য সূত্র দেন রক্তের মোট (উপোশ করার পর)কলেস্টেরলের মাত্রা এবং হৃদরোগের ব্যাপারে.<ref name="urlCholesterol">{{
{| class="wikitable" border="1" style="float:right"
১৩৪ নং লাইন:
যদিও আমরা সবাই জানি হৃদরোগের ক্ষেত্রে কলেস্টেরলের একটি বড় ভূমিকা রয়েছে,কিছু গবেষণা কলেস্টেরল এবং মানুষের নশ্বরতার উল্টো সম্পর্কও দেখিয়েছেন. 50 বছরের বেশি বয়সের ক্ষেত্রে হৃদরোগে মৃত্যু 11% বাড়ে কিন্তু কলেস্টেরলের মাত্রা 1 mg/dL কমে গেলে প্রতি বছরে হৃদরোগে মৃত্যু 14% বেড়ে যায়.[[ফার্মিংহ্যাম হার্ট স্টাডি]]তে গবেষকরা বলেছিলেন যে যারা ক্যান্সারের মতো কোনো গুরুতর অসুখে ভুগছেন তাদের অস্বাভাবিকরকম কম কলেস্টেরলের মাত্রা থাকে.<ref name="pmid3560398">{{cite journal | author = Anderson KM, Castelli WP, Levy D | title = Cholesterol and mortality. 30 years of follow-up from the Framingham study | journal = JAMA | volume = 257 | issue = 16 | pages = 2176–80 | year = 1987 | month = April | pmid = 3560398 | doi = 10.1001/jama.257.16.2176| url = | issn = }}</ref> ভোরারল বার্গ হেলথ এন্ড মনিটরিং প্রোমোশন প্রোগ্রাম এই ব্যাখ্যাকে সমর্থন করেননি.তারা মনে করেন না,যে কোনো বয়সী পুরুষ এবং 50-এর বেশি বয়েসী মহিলা যাদের কলেস্টেরলের মাত্রা খুব কম তারা ক্যান্সার,যকৃতের অসুখ বা মানসিক ব্যাধিতে মারা যেতে পারেন. এই ফলাফল থেকে বোঝা যায় যে কমমাত্রায় থাকা কলেস্টেরলের প্রভাব অল্পবয়েসী রোগীদের উপরও পড়ে.সেইজন্য আগের সমীক্ষাটি ভুল কারণ তা শুধু বয়স্ক মানুষদের তালিকা ধরে করা হয়েছিল এবং এটিকে বেশি বয়েসের দুর্বলতা হিসেবে নির্ধারণ করে নেওয়া হয়েছিল.<ref name="pmid15006277">{{cite journal | author = Ulmer H, Kelleher C, Diem G, Concin H | title = Why Eve is not Adam: prospective follow-up in 149650 women and men of cholesterol and other risk factors related to cardiovascular and all-cause mortality | journal = J Womens Health (Larchmt) | volume = 13 | issue = 1 | pages = 41–53 | year = 2004 | pmid = 15006277 | doi = 10.1089/154099904322836447 | url = | issn = }}</ref>
বিজ্ঞানীদের একটি ছোট গোষ্ঠী যারা একসঙ্গে [[দা ইউনাইটেড নেটওয়ার্ক অফ কলেস্টেরল স্কেপটিক্স]] নামে একটি সংস্থা তৈরি করেছেন,তারা এখনো ক<ref>{{
=== হাইপোকলেস্টেরলেমিয়া ===
১৪২ নং লাইন:
=== কলেস্টেরল পরীক্ষা ===
[[আমেরিকান হার্ট আসোসিয়েশন]] 20 বছর এবং তার চেয়ে বেশি বয়েসী সবার জন্য 5 বছরে অন্তর একবার কলেস্টেরল পরীক্ষা করা সুপারিশ করেন.<ref name="urlHow To Get Your Cholesterol Tested">{{
12 ঘণ্টা উপোশ করে থাকার পর চিকিত্সক রক্তের নমুনা সংগ্রহ করেন বা বাড়িতেই কলেস্টেরলের মাত্রা পরীক্ষা করে দেখার যন্ত্রের সাহায্যে লিপোপ্রোটিন প্রোফাইল নির্ধারণ করা যায়. এর দ্বারা মোট কলেস্টেরল,LDL(খারাপ)কলেস্টেরল, HDLভালো )কলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসেরাইডস মাপা যায়.যাদের মোট কলেস্টেরল 200 mg/dL বা তার বেশি,যে সব পুরুষের এবং মহিলার বয়েস যথাক্রমে 45 এবং 50-এর বেশি আর যাদের HDL (ভালো)কলেস্টেরল 40 mg/দল-এর কম বা যাদের অনান্য ঝুঁকি যেমন হার্টের অসুখ অথবা স্ট্রোকের সম্ভাবনা রয়েছে তাদের সুপারিশ করা হয় 5 বছরে একাধিকবার কলেস্টেরল পরীক্ষা করে দেখতে.
১৭০ নং লাইন:
== উল্লেখপঞ্জি ==
{{সূত্র তালিকা|2}}
== বহি:সূত্র ==
|