কোলেস্টেরল: সংশোধিত সংস্করণের মধ্যে পার্থক্য
বিষয়বস্তু বিয়োগ হয়েছে বিষয়বস্তু যোগ হয়েছে
অ বট বানান ঠিক করছে: ঘন্টা > ঘণ্টা |
অ বট বানান ঠিক করছে: তৈরী > তৈরি |
||
৪০ নং লাইন:
===কার্যকারিতা ===
[[কোষের ঝিল্লি]] বা সেল মেমব্রেন
কোষ ঝিল্লির ভিতরে কলেস্টেরল দুই কোষের মধ্যে পরিবহন, বার্তা নির্দেশ এবং স্নায়ুর যোগাযোগকারীর ভূমিকা পালন করে.ইনভ্যাজিনেটেড ক্যাভিঅলি এবং [[ক্ল্যাথ্রিন]] ঢাকা ছিদ্র এবং [[ক্যাভিঅলা]]-নির্ভর এবং ক্ল্যাথ্রিন-নির্ভর [[এনডোসাইটিসের]] গঠন এবং কার্যকারিতার জন্য কলেস্টেরল আবশ্যক.এই ধরনের এনডোসাইটিসের ক্ষেত্রে কলেস্টেরলের ভূমিকা খুঁজে বের করার জন্য [[মিথাইল বিটা সাইক্লোডেক্সট্রিন|মিথাইল বিটা সাইক্লোডেক্সট্রিনের (MBCD)]]সাহায্যে রক্তরসের ঝিল্লি থেকে কলেস্টেরল সরিয়ে ফেলতে হবে.সম্প্রতি এও বলা হচ্ছে যে [[রক্তরসের ঝিল্লি]] বা প্লাজমা মেমব্রেনে [[লিপিড রাফ্ট]] তৈরিতে সাহায্যের মাধ্যমে কলেস্টেরল কোষের বার্তা নির্দেশ পদ্ধতিতে অংশ নেয়.কলেস্টেরলে সমৃদ্ধ [[মাইলিন]] সিথ (যা নিউরনে থাকে)যা [[সোয়ান কোষ|সোয়ান কোষের]] ঝিল্লির সুসংহত স্তরে পাওয়া যায় অন্তরণ এবং ঘাতের সুস্থ পরিবহন কার্যকর করে.<ref name="isbn0-7817-5056-3">{{cite book | author = Pawlina, Wojciech; Ross, Michael W. | authorlink = | editor = | others = | title = Histology: a text and atlas: with correlated cell and molecular biology | edition = | language = | publisher = Lippincott Wiliams & Wilkins | location = Philadelphia | year = 2006 | origyear = | pages = 230 | quote = | isbn = 0-7817-5056-3 | oclc = | doi = | url = | accessdate = }}</ref>
৫০ নং লাইন:
===খাদ্যের উত্স ===
[[পশুদেহ থেকে উত্পন্ন স্নেহজাতীয় পদার্থ]] বা এনিমাল ফ্যাট [[ট্রাইগ্লিসেরাইডস]], কম পরিমাণে [[ফসফোলিপিডস]] এবং কলেস্টেরলের এক জটিল মিশ্রণ.তার ফলস্বরূপ যে সব খাবারে পশুদেহ থেকে উত্পন্ন স্নেহজাতীয় পদার্থ রয়েছে তার সবকটিতেই বিভিন্ন মাত্রায় কলেস্টেরল উপস্থিত.<ref name="isbn0-9531949-5-7">{{cite book | author = Christie, William | authorlink = | editor = | others = | title = Lipid analysis: isolation, separation, identification, and structural analysis of lipids | edition = | language = | publisher = Oily Press | location = Ayr, Scotland | year = 2003 | origyear = | pages = | quote = | isbn = 0-9531949-5-7 | oclc = | doi = | url = | accessdate = }}</ref> যে সব খাদ্যে কলেস্টেরল রয়েছে তা হলো [[চিজ]], [[ডিমের কুসুম]], [[গরুর মাংস]], [[শুওরের মাংস]],[[মুরগির মাংস]] এবং [[চিংড়ি মাছ]].<ref name="USDA" />[[মাতৃদুগ্ধ|মাতৃদুগ্ধে]]ও কলেস্টেরল যথেষ্ট পরিমাণে থাকে.<ref name="ajcn-breastmilk">{{cite journal | author=Jensen RG, Hagerty MM, McMahon KE | title=Lipids of human milk and infant formulas: a review | journal=Am J Clin Nutr | year=1978 | pages=990–1016 | volume=31 | pmid=352132 | url=http://www.ajcn.org/cgi/reprint/31/6/990 | format=PDF | issue=6 | month=Jun | day=01}}</ref> শাকসবজি বা ফলে কলেস্টেরল থাকে না যদি না তা খাবার
খাবারে উপস্থিত মোট স্নেহজাতীয় পদার্থের উপস্থিতি বিশেষত [[স্যাচুরেটেড ফ্যাট]] এবং [[ট্রান্স ফ্যাট]] রক্তে কলেস্টেরলের মাত্রা বাড়িয়ে দেওয়ার ব্যাপারে কলেস্টেরলসমৃদ্ধ খাবারের থেকে বেশি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা নেয়.{{Fact|date=June 2009}}পরিপূর্ণ স্নেহ সমৃদ্ধ দুগ্ধজাত খাবার,পশুদেহ থেকে উত্পন্ন স্নেহজাতীয় পদার্থ,বিভিন্ন ধরনের তেল এবং চকলেটে স্যাচুরেটেড ফ্যাট থাকে.আনস্যাচুরেটেড ফ্যাটের আংশিক হাইড্রজেনেশনের ফলে ট্রান্স ফ্যাট
জীবনযাত্রায় পরিবর্তন আনার সঙ্গে সঙ্গে খ্যাদ্যাভ্যাস বদল করলে রক্তে কলেস্টেরলের মাত্রা কমানো সম্ভব.পশুদেহ থেকে উত্পন্ন খাবার এড়িয়ে চললে শরীরে কলেস্টেরলের মাত্রা কমবে কিন্তু শুধু কলেস্টেরলসমৃদ্ধ খাবার খাওয়া কমিয়ে নয় খাবারে স্যাচুরেটেড ফ্যাটের পরিমাণ কমিয়ে.যারা খাদ্যাভ্যাসে পরিবর্তন এনে কলেস্টেরল কমাতে চান তাদের লক্ষ্য হওয়া উচিত দৈনন্দিন খাবারে উপস্থিত স্যাচুরেটেড এবং ট্রান্স ফ্যাট থেকে উত্পন্ন [[ক্যালরির]] 7% কমিয়ে দেওয়া এবং এমন খাবার খাওয়া যাতে 200 mg-র কম কলেস্টেরল আছে.<ref>{{cite web | last = | first = | title = High blood cholesterol: what you need to know | publisher = National cholesterol education program | url =http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/chol/wyntk.htm | accessdate = 2008-10-24}}</ref>
৬২ নং লাইন:
===সংশ্লেষ ===
মোটামুটি দৈনিক 20-25% কলেস্টেরল উত্পাদন হয় [[যকৃত|যকৃতে]] [[অন্ত্র]], [[আড্রইনাল গ্রন্থী]] এবং [[জননাঙ্গ]]-এও সংশ্লেষের মাত্রা বেশি থাকে. শরীরে সংশ্লেষ শুরু হয়ে যায় যখন [[এসিটায়েল CoA]]-র একটি অণু [[এসিটওএসিটায়েল-CoA]]-এর একটি অণু জলশূন্য অবস্থায় [[3-হাইড্রক্সি-3-মিথাইলগ্লুটারইল CoA]] ([[HMG-CoA]])
এরপর মেভ্যালোনেট তিনটি প্রতিক্রিয়ার মাধ্যমে 3-[[আইসোপেনটেনআইল পাইরোফসফেট|আইসোপেনটেনআইল পাইরোফসফেটে]] পরিবর্তিত হয়ে যাচ্ছে যার জন্য [[এডিনসিন ট্রাইফসফেট|ATP]] প্রয়োজন. এই অণুটি ডি কারবক্সিলেট করে আইসোপেনটেনআইল পাইরোফসফেট হয় যা জৈব প্রতিক্রিয়ার জন্য একটি জরুরি মেটাবলাইট. আইসোপেনটেনআইল পাইরোফসফেটের তিনটি অণু হিমায়িত হয়ে [[ফার্নেসাইল পাইরোফসফেট]]
1964-এ [[কনরাড ব্লচ]] এবং [[ফিওদর লাইনেন]] [[শরীরবিদ্যা এবং চিকিত্সাবিদ্যায় নোবেল প্রাইজ]] ভাগ করে নেন কলেস্টেরলের গঠন এবং নিয়ন্ত্রণ এবং [[ফ্যাটি আসিড|ফ্যাটি আসিডের]] বিপাক সম্বন্ধীয় আবিষ্কার করে.
৮৭ নং লাইন:
সেইজন্য বলা চলে LDL অণুই রক্তে নিজের সঙ্গে সবচেয়ে বেশি কলেস্টেরল নিয়ে চলে. প্রত্যেক অণুতেই প্রায় 1500 কলেস্টেরল এস্টার-এর অণু রয়েছে. LDL অণুর খোলে শুধু অপোলিপোপ্রোটিন B100-র একটি অণু থাকে যার উপস্থিতি [[LDL রিসেপ্টর]] তার পেরিফেরাল টিসুর সাহায্যে বুঝতে পারে.অপোলিপোপ্রোটিন B 100-র বন্ধনের উপর নির্ভর করে অনেক LDL রিসেপ্টর[[ক্ল্যাথ্রিন]] মাখানো ছিদ্রে নিজেদের স্থান খুঁজে নেয়.LDL ও তার রিসেপ্টার কে [[এনডোকাইটসিস|এন্ডসাইটসিস]] দ্বারা অন্তরিকরণ করা হয় কোষের মধ্যে একটি গুটিকা বা ভেসিকেল তৈরির জন্য.সেই কোষথলি তারপর [[লাইসোসোম|লাইসোসোমের]] সঙ্গে মিশে যায় যার মধ্যে [[লাইসোসোমাল আসিড লাইপেস]] নামের একটি উপসেচক থাকে যা কলেস্টেরল এস্টারকে হাইড্রলাইজ করে.কোষের মধ্যে কলেস্টেরল ঝিল্লির জৈবসংশ্লেষের কাজে লাগতে পারে বা এসট্রিফাইড কষে জমা হয়ে থাকতে পারে যাতে ঝিল্লির কোনো কাজে বাধা না সৃষ্টি হয়.
LDL রিসেপ্টরের সংশ্লেষ নিয়ন্ত্রণ করে [[SREBP]]. এই একই নিয়ন্ত্রণকারী প্রোটিন যা নতুন ভাবে কলেস্টেরলের সংশ্লেষ নিয়ন্ত্রণ করে যখন কোষে কলেস্টেরলের উপস্থিতি থাকে.যখন কোষে প্রচুর পরিমাণে কলেস্টেরল উপস্থিত তখন LDL রিসেপ্টরের সংশ্লেষ বন্ধ থাকে যাতে LDL অণু রূপে নতুন কলেস্টেরল আর নেওয়া না হয়. ঠিক উল্টো দিক থেকে দেখলে যখন কোষে কলেস্টেরলের ঘাটতি দেখা দেয় তখন বেশি LDL রিসেপ্টর
উল্টো দিক থেকে দেখলে মনে করা হয় যে HDL কণিকা কলেস্টেরলকে যকৃতে ফিরিয়ে নিয়ে আসে হয় নিষ্কাশনের জন্য না হয় হরমোন সংশ্লেষের কারণে যে পদ্ধতিটির নাম রিভার্স কলেস্টেরল ট্রান্সপোর্ট.<ref name="pmid15976321">{{cite journal | author = Lewis GF, Rader DJ | title = New insights into the regulation of HDL metabolism and reverse cholesterol transport | journal = Circ. Res. | volume = 96 | issue = 12 | pages = 1221–32 | year = 2005 | month = June | pmid = 15976321 | doi = 10.1161/01.RES.0000170946.56981.5c | url = | issn = }}</ref> বেশি সংখ্যায় বড় `HDL কণিকা ভালো স্বাস্থ্যের আশ্বাস যোগায়.<ref name="pmid2642759">{{cite journal | author = Gordon DJ, Probstfield JL, Garrison RJ, Neaton JD, Castelli WP, Knoke JD, Jacobs DR, Bangdiwala S, Tyroler HA | title = High-density lipoprotein cholesterol and cardiovascular disease. Four prospective American studies | journal = Circulation | volume = 79 | issue = 1 | pages = 8–15 | year = 1989 | month = January | pmid = 2642759 | doi = | url = | issn = }}</ref> কিন্তু বড় HDL কণিকা স্বাধীনভাবে থাকলে ধমনীতে [[অথেরোমা|আথেরোমাটাস]] ডিজিজ হওয়ার সম্ভাবনা থাকে.
৯৩ নং লাইন:
===বিপাক, পুনর্ব্যবহার এবং নিষ্কাশন ===
যকৃতে জারিত হয়ে কলেস্টেরল বিভিন্ন ধরেনের [[বাইল আসিড|বাইল আসিডে]] পরিবর্তিত হয়.[47]এগুলি [[ফেস 2 রিএকশন|সংযুক্ত]] হয় [[গ্লিসাইন]], [[টরাইন]], [[গ্লুকিউরোনিক|গ্লুকিউরোনিক আসিড]] বা [[সালফেটের]] সঙ্গে. সংযুক্ত এবং অসংযুক্ত [[বাইল]] আসিডের একটি মিশ্রণ কলেস্টেরলের সঙ্গে [[যকৃত]] থেকে পিত্তে নিষ্কাশিত হয়.মোটামুটি 95% বাইল আসিড অন্ত্র থেকে পুনশোষিত হয় এবং বাকিটুকু শরীর থেকে বেরিয়ে যায়.<ref name="pmid12529265">{{cite journal | author = Wolkoff AW, Cohen DE | title = Bile acid regulation of hepatic physiology: I. Hepatocyte transport of bile acids | journal = Am. J. Physiol. Gastrointest. Liver Physiol. | volume = 284 | issue = 2 | pages = G175–9 | year = 2003 | month = February | pmid = 12529265 | doi = 10.1152/ajpgi.00409.2002 | url = | issn = | doi_brokendate = 2009-08-18 }}</ref> বাইল আসিডের এই নিসারণ এবং পুনশোষণ [[এনটেরওহেপ্যাটিক সর্কুলেশন|এনটেরওহেপ্যাটিক সর্কুলেশনের]] গোড়ার কথা যা খাদ্যে থাকা স্নেহজাতীয় পদার্থর হজম এবং শোষনের জন্য অত্যাবশ্যক.কিছু পরিস্থিতিতে যখন কলেস্টেরল বেশি ঘন হয়ে [[পিত্তাসয়|পিত্তাসয়ে]] দানা বাঁধে এবং [[পিত্তাসয়ের পাথর|পিত্তাসয়ের পাথরের]] মূল উপাদান হয়ে দাঁড়ায়. যদিও [[লিকিথিন]] এবং [[বিলিরুবিন]] দিয়ে
==চিকিত্সাক্ষেত্রে গুরুত্ব ==
৯৯ নং লাইন:
{{main|hypercholesterolemia|lipid hypothesis}}
[[লিপিড হাইপোথিসিস]] অনুযায়ী অস্বাভাবিকরকম বেশি কলেস্টেরলের মাত্রা ([[হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া]])বা সঠিকভাবে বলতে গেলে রক্তে বেশি মাত্রায় LDL কেন্দ্রীভূত হওয়া এবং কম মাত্রায় কার্যকর HDL-এর উপস্থিতি, এই পরিস্থিতির সঙ্গে [[কার্ডিওভাসকুলার অসুখ বা হার্টের অসুখ]]ের যোগাযোগ খুব দৃঢ় কারণ ধমনীতে [[অথেরোমা]]
শরীরে যখন অক্সি ডাইজড কণিকা LDL খুব বেশি মাত্রায় কেন্দ্রীভূত হয়, বিশেষ করে "ছোট ঘন LDL "(sdLDL)তখন [[ধমনী|ধমনীর]] অভ্যন্তরের দেওয়ালে [[অথেরোমা]]
লিপোপ্রোটিনের ভগ্নাংশ কলেস্টেরলের LDL,IDL এবং VLDL- কে ''আরথেরোজেনিক'' মনে করা হয় (যা থেকে আরথেরোস্ক্লেরোসিস হয়).<ref name="NCEPIII">{{cite web | last = | first = | title = Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) Final Report | publisher = National Institutes of Health. National Heart, Lung and Blood Institute | url = http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/cholesterol/atp3full.pdf | format=PDF | accessdate = 2008-10-27}}</ref> মোট কলেস্টেরলের মাত্রার থেকেও বেশি এই ভগ্নাংশের মাত্রা আরথেরোস্ক্লেরোসিসের মাত্রা এবং বৃদ্ধির সঙ্গে সম্পর্কিত. অন্যদিকে মোট কলেস্টেরলের মাত্রা স্বাভিবিকের মধ্যে থাকাসত্ত্বেও যদি তার বেশিরভাগটাই ছোট LDL এবং ছোট HDL কণিকা দিয়ে
অনেকবার মানুষের শরীরে পরীক্ষা করার পর দেখা গেছে যে HMG-CoA রিডাকটেস ইনহিবিটরস যা [[স্টয়াটিন]] নামে পরিচিত বারে বারে প্রমান করে যে লিপোপ্রোটিন পরিবাহিত করার অস্বাস্থ্যকর প্রতিমান যদি স্বাস্থ্যকর প্রতিমনে পরিবর্তিত করা যায় তা হলে হৃদরোগ হার সম্ভাবনে অনেকটাই হ্রাস পাবে.যে সব প্রাপ্তবয়স্কদের কলেস্টেরলের মান কম তাদের ক্ষেত্রেও এটা সত্য.[64]ফলে যাদের হৃদরোগের ইতিহাস রয়েছে তারা স্টয়াটিন থেকে সুবিধা পেতে পারেন তাদের কলেস্টেরলের মাত্রা যাই হোক না কেন.<ref name="pmid12114036">{{cite journal | author = | title = MRC/BHF Heart Protection Study of cholesterol lowering with simvastatin in 20,536 high-risk individuals: a randomised placebo-controlled trial | journal = Lancet | volume = 360 | issue = 9326 | pages = 7–22 | year = 2002 | month = July | pmid = 12114036 | doi = 10.1016/S0140-6736(02)09327-3 | url = | issn = }}</ref> যে সব পুরুষের হৃদরোগ নেই তাদের অত্যাধিক কলেস্টেরলের মাত্রা কমে ("প্রাথমিক সাবধানতা") যাওয়ার ফলে বাড়তি সুবিধা পেতে পারেন.<ref name="pmid7566020">{{cite journal | author = Shepherd J, Cobbe SM, Ford I, Isles CG, Lorimer AR, MacFarlane PW, McKillop JH, Packard CJ | title = Prevention of coronary heart disease with pravastatin in men with hypercholesterolemia. West of Scotland Coronary Prevention Study Group | journal = N. Engl. J. Med. | volume = 333 | issue = 20 | pages = 1301–7 | year = 1995 | month = November | pmid = 7566020 | doi = 0.1056/NEJM199511163332001 | url = | issn = | doi_brokendate = 2009-08-18 }}</ref> মহিলাদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক সাবধানতা হিসেবে সেইগুলিই ধরা হয় যা গবেষণায় দেখা গেছে সাধারণত পুরুষদের ক্ষেত্রে কার্যকর হয়.<ref name="pmid17494017">{{cite journal | author = Grundy SM | title = Should women be offered cholesterol lowering drugs to prevent cardiovascular disease? Yes | journal = BMJ | volume = 334 | issue = 7601 | pages = 982 | year = 2007 | month = May | pmid = 17494017 | pmc = 1867899 | doi = 10.1136/bmj.39202.399942.AD | url = | issn = }}</ref> স্টয়াটিন ট্রায়ালে দেখা গেছে মহিলারা সাধারণত বেশিদিন বাঁচেন এবং কম সংখায় হৃদরোগে আক্রান্ত হন.<ref name="pmid17494018">{{cite journal | author = Kendrick M | title = Should women be offered cholesterol lowering drugs to prevent cardiovascular disease? No | journal = BMJ | volume = 334 | issue = 7601 | pages = 983 | year = 2007 | month = May | pmid = 17494018 | pmc = 1867901 | doi = 10.1136/bmj.39202.397488.AD | url = | issn = }}</ref>
১৩৩ নং লাইন:
যদিও আমরা সবাই জানি হৃদরোগের ক্ষেত্রে কলেস্টেরলের একটি বড় ভূমিকা রয়েছে,কিছু গবেষণা কলেস্টেরল এবং মানুষের নশ্বরতার উল্টো সম্পর্কও দেখিয়েছেন. 50 বছরের বেশি বয়সের ক্ষেত্রে হৃদরোগে মৃত্যু 11% বাড়ে কিন্তু কলেস্টেরলের মাত্রা 1 mg/dL কমে গেলে প্রতি বছরে হৃদরোগে মৃত্যু 14% বেড়ে যায়.[[ফার্মিংহ্যাম হার্ট স্টাডি]]তে গবেষকরা বলেছিলেন যে যারা ক্যান্সারের মতো কোনো গুরুতর অসুখে ভুগছেন তাদের অস্বাভাবিকরকম কম কলেস্টেরলের মাত্রা থাকে.<ref name="pmid3560398">{{cite journal | author = Anderson KM, Castelli WP, Levy D | title = Cholesterol and mortality. 30 years of follow-up from the Framingham study | journal = JAMA | volume = 257 | issue = 16 | pages = 2176–80 | year = 1987 | month = April | pmid = 3560398 | doi = 10.1001/jama.257.16.2176| url = | issn = }}</ref> ভোরারল বার্গ হেলথ এন্ড মনিটরিং প্রোমোশন প্রোগ্রাম এই ব্যাখ্যাকে সমর্থন করেননি.তারা মনে করেন না,যে কোনো বয়সী পুরুষ এবং 50-এর বেশি বয়েসী মহিলা যাদের কলেস্টেরলের মাত্রা খুব কম তারা ক্যান্সার,যকৃতের অসুখ বা মানসিক ব্যাধিতে মারা যেতে পারেন. এই ফলাফল থেকে বোঝা যায় যে কমমাত্রায় থাকা কলেস্টেরলের প্রভাব অল্পবয়েসী রোগীদের উপরও পড়ে.সেইজন্য আগের সমীক্ষাটি ভুল কারণ তা শুধু বয়স্ক মানুষদের তালিকা ধরে করা হয়েছিল এবং এটিকে বেশি বয়েসের দুর্বলতা হিসেবে নির্ধারণ করে নেওয়া হয়েছিল.<ref name="pmid15006277">{{cite journal | author = Ulmer H, Kelleher C, Diem G, Concin H | title = Why Eve is not Adam: prospective follow-up in 149650 women and men of cholesterol and other risk factors related to cardiovascular and all-cause mortality | journal = J Womens Health (Larchmt) | volume = 13 | issue = 1 | pages = 41–53 | year = 2004 | pmid = 15006277 | doi = 10.1089/154099904322836447 | url = | issn = }}</ref>
বিজ্ঞানীদের একটি ছোট গোষ্ঠী যারা একসঙ্গে [[দা ইউনাইটেড নেটওয়ার্ক অফ কলেস্টেরল স্কেপটিক্স]] নামে একটি সংস্থা
===হাইপোকলেস্টেরলেমিয়া ===
১৪৭ নং লাইন:
==কলেস্টেরলের তরল দানা ==
কলেস্টেরল থেকে পাওয়া কিছু উপাদান (কলেস্টেরল জাত চর্বির সঙ্গে) [[তরল দানা (স্ফটিক)|দানাবদ্ধ তরল]]
==আরো দেখুন==
|