জরায়ু বিদারণ: সংশোধিত সংস্করণের মধ্যে পার্থক্য

বিষয়বস্তু বিয়োগ হয়েছে বিষয়বস্তু যোগ হয়েছে
Jmarchn (আলোচনা | অবদান)
সম্পাদনা সারাংশ নেই
MdsShakil (আলোচনা | অবদান)
বানান সংশোধন (By FindAndReplace)
ট্যাগ: মোবাইল সম্পাদনা মোবাইল ওয়েব সম্পাদনা উচ্চতর মোবাইল সম্পাদনা
১৩ নং লাইন:
| causes =
| risks = [[সিজারিয়ান সেকশনের পর যোনি দ্বারা জন্মদান]], অন্যান্য গর্ভাশয় ক্ষত, [[বাধাযুক্ত প্রসব]], [[প্রসব যন্ত্রনা আনয়ন]], [[আঘাত|মানসিক আঘাত]], [[কোকেইন]] ব্যবহার<ref name=AFP2002/><ref name=Mir2009/>
| diagnosis = শিশুর হৃদস্পন্দনেরহৃৎস্পন্দনের হারে দ্রুত পতন দ্বারা নির্ণয়<ref name=AFP2002/>
| differential =
| prevention =
২৫ নং লাইন:
যখন [[জরায়ু]]র পেশী প্রাচীর [[গর্ভধারণ]] বা [[প্রসব|প্রসবের]] সময় ছিঁড়ে যায় তাকে বলা হয় '''জরায়ু বিদারণ'''।<ref name=Mur2006>{{সাময়িকী উদ্ধৃতি |শেষাংশ১=Murphy |প্রথমাংশ১=DJ |শিরোনাম=Uterine rupture. |সাময়িকী=Current Opinion in Obstetrics & Gynecology |তারিখ=April 2006 |খণ্ড=18 |সংখ্যা নং=2 |পাতাসমূহ=135–40 |ডিওআই=10.1097/01.gco.0000192989.45589.57 |pmid=16601473}}</ref> আদর্শ উপসর্গগুলি যেমন ব্যথা বৃদ্ধি, যোনিতে রক্তপাত, [[জরায়ুজ সংকোচন|সংকোচন]] এ পরিবর্তন, এগুলি সবসময় থাকেনা।<ref name=AFP2002/><ref name=Lan2010>{{সাময়িকী উদ্ধৃতি |শেষাংশ১=Lang |প্রথমাংশ১=CT |শেষাংশ২=Landon |প্রথমাংশ২=MB |শিরোনাম=Uterine rupture as a source of obstetrical hemorrhage. |সাময়িকী=Clinical Obstetrics and Gynecology |তারিখ=March 2010 |খণ্ড=53 |সংখ্যা নং=1 |পাতাসমূহ=237–51 |ডিওআই=10.1097/GRF.0b013e3181cc4538 |pmid=20142660}}</ref> মায়ের বা শিশুর বিকলাঙ্গতা বা মৃত্যু হতে পারে।<ref name=AFP2002/><ref name=Mur2006/>
<!-- কারণ এবং রোগনির্ণয় -->
বিভিন্ন ঝুঁকিগুলির মধ্যে আছে [[সিজারিয়ান সেকশনের পর যোনি দ্বারা জন্মদান]] (ভিএবিসি), অন্যান্য গর্ভাশয় ক্ষত, [[বাধাযুক্ত প্রসব]], [[প্রসব যন্ত্রনা আনয়ন]], [[আঘাত|মানসিক আঘাত]], এবং [[কোকেইন|কোকেইনের]] ব্যবহার।<ref name=AFP2002/><ref name=Mir2009/> সাধারণত [[প্রসব]] এর সময়ে জরায়ুর বিদারণ ঘটতে পারে, কিন্তু এটি গর্ভাবস্থাতেও ঘটতে দেখা যায়।<ref name=AFP2002/><ref name=Mur2006/> প্রসবের সময় শিশুর হৃদস্পন্দনেরহৃৎস্পন্দনের হারে দ্রুত পতন দেখলে এই অবস্থার নির্ণয় করা যায়।<ref name=AFP2002/><ref name=Mir2009>{{সাময়িকী উদ্ধৃতি |শেষাংশ১=Mirza |প্রথমাংশ১=FG |শেষাংশ২=Gaddipati |প্রথমাংশ২=S |শিরোনাম=Obstetric emergencies. |সাময়িকী=Seminars in Perinatology |তারিখ=April 2009 |খণ্ড=33 |সংখ্যা নং=2 |পাতাসমূহ=97–103 |ডিওআই=10.1053/j.semperi.2009.01.003 |pmid=19324238}}</ref> জরায়ুজ [[ক্ষত ডেহিসেন্স|ডেহিসেন্স]] একটি কম গুরুতর অবস্থা যেখানে পুরানো ঘায়ের শুধুমাত্র অসম্পূর্ণ বিদারণ দেখা যায়।<ref name=AFP2002/>
<!-- চিকিৎসা -->
রক্তপাত নিয়ন্ত্রণে দ্রুত অস্ত্রোপচার করে শিশু প্রসব করিয়ে চিকিৎসা করা উচিৎ।<ref name=AFP2002>{{সাময়িকী উদ্ধৃতি |শেষাংশ১=Toppenberg |প্রথমাংশ১=KS |শেষাংশ২=Block WA |প্রথমাংশ২=Jr |শিরোনাম=Uterine rupture: what family physicians need to know. |সাময়িকী=American Family Physician |তারিখ=1 September 2002 |খণ্ড=66 |সংখ্যা নং=5 |পাতাসমূহ=823–8 |pmid=12322775}}</ref> রক্তপাত নিয়ন্ত্রণে [[হিস্টেরেক্টমি]] করার দরকার পড়তে পারে।<ref name=AFP2002/> [[রক্ত সঞ্চারণ]] করে রক্তের ক্ষতি প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে।<ref name=AFP2002/> যে মহিলাদের একবার জরায়ু বিদারণ হয়েছে তাদের পরবর্তী গর্ভধারণের পর [[সিজারিয়ান সেকশন]] এর সুপারিশ করা হয়।<ref>{{সাময়িকী উদ্ধৃতি |শেষাংশ১=Larrea |প্রথমাংশ১=NA |শেষাংশ২=Metz |প্রথমাংশ২=TD |শিরোনাম=Pregnancy After Uterine Rupture. |সাময়িকী=Obstetrics and Gynecology |তারিখ=January 2018 |খণ্ড=131 |সংখ্যা নং=1 |পাতাসমূহ=135–137 |ডিওআই=10.1097/AOG.0000000000002373 |pmid=29215521}}</ref>
৩২ নং লাইন:
 
==লক্ষণ ও উপসর্গ==
জরায়ু বিদারণের লক্ষণ প্রাথমিকভাবে বেশ সূক্ষ্ম হতে পারে। একটি পুরানো সিজারিয়ান ক্ষত [[ক্ষত ডেহিসেন্স|ডেহিসেন্স]] হতে পারে; কিন্তু প্রসবকালীন আরও চেষ্টায় মহিলাটি পেটের ব্যথা অনুভব করবেন এবং যোনিপথে রক্তপাত হবে, যদিও এই লক্ষণগুলি স্বাভাবিক প্রসব থেকে আলাদা করা কঠিন। যদিও ভ্রূণের হৃদস্পন্দনেরহৃৎস্পন্দনের হার কম হতে থাকা একটি লক্ষণীয় চিহ্ন, কিন্তু জরায়ু বিদারণের প্রধান লক্ষণ হল হাত দিয়ে যোনিপথ পরীক্ষা করলে ভ্রূণের স্থিতি উপলব্ধি করা যাবেনা। তলপেটে রক্তপাত হলে [[হাইপোভলিমিক শক]] হতে পারে এবং তার থেকে মৃত্যু হয়। যদিও সংশ্লিষ্ট মাতৃমৃত্যুর হার এখন এক শতাংশের কম, হাসপাতালে বিদারণ হলে ভ্রূণ মৃত্যুর হার দুই থেকে ছয় শতাংশের মধ্যে।
 
গর্ভাবস্থায় জরায়ু বিদারণ হলে [[অ্যাবডোমিনাল প্রেগন্যান্সি]] র সম্ভাবনা থাকে। এটিতে অ্যাবডোমিনাল প্রেগন্যান্সি দ্বারা শিশুর জন্ম সবচেয়ে বেশি সংখ্যায় ঘটে।
৪০ নং লাইন:
* রক্তপাতের জন্য [[হাইপোভলিমিক শক]] — রক্তচাপ কমে যাওয়া, [[ট্যাকিকার্ডিয়া]], ট্যাকিপনিয়া, পাণ্ডুবর্ণ ধারণ করা, ঠান্ডা ও আঠালো ত্বক, এবং উদ্বেগ। রক্তচাপের পতন প্রায়শই হেমোরেজের একটি লক্ষণীয় চিহ্ন।
* ভ্রূণের অক্সিজেনের সঙ্গে যুক্ত লক্ষণ, যেমন দেরীতে মন্দন, পরিবর্তনশীলতা কমে যাওয়া, ট্যাকিকার্ডিয়া, এবং ব্রাডিকার্ডিয়া
* অমরাতে ভাঙ্গন সহ ভ্রূণের হৃদস্পন্দনহৃৎস্পন্দন অনুপস্থিত; আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করে ভ্রূণের হৃদ-ক্রিয়া না দেখতে পাওয়া
* জরায়ুর সংকোচন বন্ধ হয়ে যাওয়া
* [[প্যালপেশন]] করে জরায়ুর বাইরে ভ্রুণের অস্তিত্ব (সাধারণত শুধুমাত্র একটি বড়, সম্পূর্ণ বিদারণ হলে ঘটে)। এই সময়ে ভ্রূণ মৃত হতে পারে।